令和8年4月公表 問31
脳血栓と脳塞栓の原因を入れ替えない

この問題の結論

正答は1です。脳血管自体の動脈硬化性病変で閉塞するのが脳血栓症、心臓等の血栓が流入して閉塞するのが脳塞栓症で、説明が逆です。

五つの肢をどう判断するか

肢1が誤りです。脳血栓症は脳血管の局所病変で血栓ができ、脳塞栓症は心臓や動脈壁など別の場所から来た塞栓が閉塞させます。

肢2は正しいです。急激な重症高血圧により脳浮腫を生じ、頭痛、嘔吐、意識・視覚障害、けいれんなどが現れます。

肢3は正しいです。冠動脈血流の不足又は途絶で心筋が虚血となる病態を虚血性心疾患といいます。

肢4は正しいです。狭心症は一過性で可逆的な虚血、心筋梗塞は不可逆的な心筋壊死が中心です。

肢5は正しいです。運動で心筋酸素需要を増やし、安静時には出ない虚血性変化を心電図で捉えます。

公式問題で確認する

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