公式正答
公式正答 3
問40はどう解くか
正答は3です。反応がなく、呼吸がない、またはしゃくり上げるような死戦期呼吸しかない場合は心停止と判断し、直ちに胸骨圧迫を開始します。
各選択肢の判断根拠
1の奇脈は吸気時に収縮期血圧が大きく低下する所見で、心停止判断ではありません。
2の昏睡は深い意識障害ですが、呼吸と循環が保たれる場合があり、それだけで心停止とは判断しません。
3が適切です。死戦期呼吸を正常呼吸と誤認してCPRを遅らせないことが重要です。
4のチアノーゼは低酸素を示しますが、心停止に特異的ではありません。
出典：厚生労働省「第115回看護師国家試験問題・正答」。問題本文・選択肢は転載せず、解説は資格解法ノートが独自に作成。