公式正答
公式正答 1
問25はどう解くか
正答は1です。けいれん中は気道閉塞や低酸素の危険があるため、安全を保ちながら気道を確保し、呼吸状態を観察します。
各選択肢の判断根拠
1が最優先です。衣服を緩め、可能なら顔を横へ向け、発作後は側臥位にして分泌物の排出を促します。
2の周囲環境整備も外傷予防に重要ですが、生命維持の気道・呼吸評価を優先します。
3の静脈路は発作が長引く場合の薬剤投与に必要ですが、けいれん中に無理に確保しません。
4の心電図装着は発作後の評価に有用でも最優先ではありません。
5は不適切です。口へ物や指を入れず、歯をこじ開けて咬傷を防ごうとしません。
出典:厚生労働省「第115回看護師国家試験問題・正答」。問題本文・選択肢は転載せず、解説は資格解法ノートが独自に作成。