第115回・午前 問12

胃酸で変性した血液をコーヒー残渣様と判断する

第115回看護師国家試験午前・問12は、上部消化管出血を問う問題です。

公式正答

公式正答 4

問12はどう解くか

正答は4です。胃内にとどまった少量の血液は胃酸で変性し、暗褐色の顆粒状になります。

各選択肢の判断根拠

1の泡沫状血液は、空気と混じる喀血でみられやすい特徴です。

2のアセトン臭は糖尿病性ケトアシドーシス等でみられる呼気臭です。

3のアンモニア臭は重度の肝障害等で問題となる臭いで、吐血の外観ではありません。

4が適切です。少量で胃内停滞時間があると、ヘモグロビンが酸化されコーヒー残渣様になります。

出典:厚生労働省「第115回看護師国家試験問題・正答」。問題本文・選択肢は転載せず、解説は資格Hubが独自に作成。

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