肝機能低下とアンモニア蓄積を結び付ける

問15はどう解くか

正答は2です。肝臓で解毒できないアンモニアが血中に増え、中枢神経症状を起こします。

各選択肢の判断根拠

1のプリン体は分解されて尿酸となり、高尿酸血症・痛風に関係します。

2が適切です。腸管で産生されたアンモニアの処理が低下し、意識障害や羽ばたき振戦を招きます。

3のグルコース低下は低血糖性意識障害の原因になりますが、肝性脳症の中心物質ではありません。

4のトリグリセライドは脂質代謝に関係し、肝性脳症の直接原因物質ではありません。