公式正答
公式正答 2
問23はどう解くか
正答は2です。包帯が強すぎると末梢循環が障害されるため、皮膚色、冷感、しびれ、毛細血管再充満などを確認します。
各選択肢の判断根拠
1の悪寒は感染や発熱などの全身反応で、前腕固定による局所循環の評価には直接結び付きません。
2が適切です。末梢冷感は包帯による圧迫で血流が低下している可能性を示します。
3の全身倦怠感は非特異的な全身症状であり、固定直後の優先観察項目ではありません。
4は不適切です。上腕動脈は固定部より中枢側であり、末梢循環は橈骨動脈や指先の色・温度などで確認します。
出典：厚生労働省「第115回看護師国家試験問題・正答」。問題本文・選択肢は転載せず、解説は資格解法ノートが独自に作成。