第111回 薬剤師国家試験 問56
糖尿病合併統合失調症の薬物選択

問56はどう解くか

ルラシドンは統合失調症に適応があり、オランザピンのような糖尿病患者への禁忌ではありません。正答は5です。

全5肢の判断根拠

1のセルトラリンはSSRIで、うつ病・うつ状態などに用いる薬です。統合失調症の中核治療薬ではありません。

2のオランザピンは著しい高血糖を生じることがあり、糖尿病またはその既往歴のある患者には禁忌です。

3のクロミプラミンは三環系抗うつ薬で、統合失調症治療薬ではありません。

4のミルナシプランはSNRIで、うつ病・うつ状態に用います。

5が正しいです。ルラシドンはD2・5-HT2A受容体などに作用する非定型抗精神病薬で、設問の患者に使用可能です。