必須問題病態・薬物治療

第111回 薬剤師国家試験 問65
腸管出血性大腸菌とHUS

第111回薬剤師国家試験の問65は、志賀毒素による三徴を結び付ける問題です。腸管出血性大腸菌感染は、溶血性貧血・血小板減少・急性腎障害を伴う溶血性尿毒症症候群へ進展し得ます。正答は2です。

公式正答

公式正答 2

65はどう解くか

腸管出血性大腸菌感染は、溶血性貧血・血小板減少・急性腎障害を伴う溶血性尿毒症症候群へ進展し得ます。正答は2です。

5肢の判断根拠

1のトキシックショック症候群は主に黄色ブドウ球菌やA群溶連菌のスーパー抗原毒素により起こります。

2が正しいです。志賀毒素が血管内皮を障害し、微小血管障害性溶血と腎障害を引き起こします。

3の過敏性腸症候群は器質的異常では説明できない慢性の腹痛・便通異常で、感染の重篤合併症ではありません。

4の抗リン脂質抗体症候群は自己抗体による血栓症や妊娠合併症を特徴とします。

5の悪性症候群は抗精神病薬などに関連する高熱、筋強剛、自律神経症状を呈します。

出典:厚生労働省「第111回薬剤師国家試験問題・正答」。問題本文・選択肢は転載せず、解説は資格解法ノートが独自に作成。

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