第111回 薬剤師国家試験 問122
がん年齢調整死亡率の推移

問122はどう解くか

図のB・Eの増加には食生活の欧米化が関係し、男女とも持続増加するCは膵がんで糖尿病がリスク要因です。正答は2・3です。

全5肢の判断根拠

1は誤りです。Aは男女で示される肺がんに対応し、1990年頃までの増加は主に過去の喫煙流行の影響で、運動不足を主因とはしません。

2が正しいです。Bの大腸がんとEの乳がんでは、脂質摂取増加など食生活の欧米化が増加要因の一つです。

3が正しいです。Cは男女とも長期的に増加する膵がんで、喫煙、糖尿病、肥満、慢性膵炎などがリスク要因です。

4は誤りです。Dは男性特有の前立腺がんですが、食物繊維の過剰摂取は確立したリスク要因ではありません。

5は誤りです。Fは子宮がんの推移ですが、2005年頃までの低下をHPVワクチン定期接種で説明できません。日本の定期接種化はその後です。