公式正答
公式正答 3
問246はどう解くか
イトラコナゾール経口液は口腔内全体へ行き渡らせてから嚥下し、局所と全身の抗真菌作用を得ます。正答は3です。
全5肢の判断根拠
1は誤りです。同定菌はピペラシリン耐性であり、単剤への変更は感受性結果に反します。
2は誤りです。肺膿瘍のない誤嚥性肺炎で、改善後も一律30日以上投与するのは過剰です。臨床反応に応じ適正な期間とします。
3が正しいです。服用時に口腔内へ数秒保持して病変へ接触させ、その後嚥下します。経口液は空腹時の方が吸収されやすい製剤です。
4は誤りです。フルカリックのような高カロリー輸液は中心静脈から投与し、末梢静脈には浸透圧が高すぎます。
5は誤りです。ジフェンヒドラミンの鎮静・抗コリン作用は口渇や嚥下機能を悪化させ得て、誤嚥への治療提案にはなりません。
出典：厚生労働省「第111回薬剤師国家試験問題・正答」。問題本文・選択肢は転載せず、解説は資格解法ノートが独自に作成。