必須問題・衛生

第111回 薬剤師国家試験 問23
ヒドロキソコバラミンによるシアン解毒

第111回薬剤師国家試験の問23は、解毒薬が捕捉する毒物を選ぶ問題です。ヒドロキソコバラミンはシアン化物イオンと結合してシアノコバラミンを形成します。正答は4です。

公式正答

公式正答 4

問23はどう解くか

ヒドロキソコバラミンはシアン化物イオンと結合してシアノコバラミンを形成します。正答は4です。

全5肢の判断根拠

1のモルヒネ中毒にはオピオイド受容体拮抗薬ナロキソンを用います。

2のタリウム中毒ではプルシアンブルーによる消化管内捕捉などが用いられます。

3の鉛中毒にはCaNa2EDTA、ジメルカプロール、D-ペニシラミンなどのキレート薬を用います。

4が正しいです。シアン化カリウム由来のシアンをコバルト中心へ結合させ、毒性の低いシアノコバラミンとして排泄します。

5のアニリンによるメトヘモグロビン血症には、適応を判断してメチレンブルーを用います。

出典:厚生労働省「第111回薬剤師国家試験問題・正答」。問題本文・選択肢は転載せず、解説は資格Hubが独自に作成。

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