必須問題薬剤

第111回 薬剤師国家試験 問45
イヌリンの糸球体ろ過と尿濃縮

第111回薬剤師国家試験の問45は、ろ過時の濃度と水再吸収後の濃度を分ける問題です。イヌリンは自由に糸球体ろ過されるため血漿と原尿の濃度はほぼ等しく、水が再吸収されると尿中濃度は高くなります。正答は3です。

公式正答

公式正答 3

45はどう解くか

イヌリンは自由に糸球体ろ過されるため血漿と原尿の濃度はほぼ等しく、水が再吸収されると尿中濃度は高くなります。正答は3です。

5肢の判断根拠

1は水の再吸収による濃縮を無視しています。イヌリン量は保たれても尿量が減るため、最終尿の濃度は上がります。

2は最終尿が原尿より薄いとしており、水再吸収の効果と逆です。

3が正しいです。タンパク質にほぼ結合しないイヌリンは自由ろ過され、原尿濃度は血漿中の非結合濃度とほぼ同じです。

4は血漿中濃度が原尿より高いとしており、自由ろ過されるという性質に反します。

5は原尿濃度が血漿より高いとしており不適切です。糸球体でイヌリンだけが濃縮されるわけではありません。

出典:厚生労働省「第111回薬剤師国家試験問題・正答」。問題本文・選択肢は転載せず、解説は資格解法ノートが独自に作成。

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