第111回 薬剤師国家試験 問83
高濃度カリウム注射液の安全管理

問83はどう解くか

高濃度のL-アスパラギン酸カリウム注射液は誤って急速静注すると致死的不整脈を起こすため、一般病棟での常備を避けます。正答は4です。

全5肢の判断根拠

1の静注用2％リドカインは不整脈治療などに用い、投与経路・濃度の確認は必要ですが、救急対応を含む病棟常備を一律に避ける代表薬ではありません。

2の0.1％アドレナリン注射液はアナフィラキシーや心停止への緊急対応に必要です。濃度・投与経路の誤りには厳重な注意が必要です。

3のd-クロルフェニラミン注射液はアレルギー症状などに用いる薬で、高濃度電解質製剤ほどの即時致死的誤投与リスクを理由に常備を避ける薬ではありません。

4が正しいです。カリウム濃度を希釈し投与速度を管理すべき製剤で、原液の急速静注を防ぐため薬剤部管理などを行います。

5のアトロピン注射液は徐脈などの救急処置に用いられ、緊急時のアクセスが必要な薬です。