公式正答
公式正答 2
問84はどう解くか
ダパグリフロジンは手術前後の患者では正常血糖ケトアシドーシスを含む危険が高まるため、添付文書上禁忌です。正答は2です。
全5肢の判断根拠
1のアミオダロンは重篤な不整脈に用い、肺・甲状腺・肝障害などに注意しますが、手術前後であること自体が一律の禁忌ではありません。
2が正しいです。絶食、脱水、インスリン不足、侵襲ストレスが重なる周術期にはSGLT2阻害薬を使用しません。
3のニフェジピンはCa拮抗薬で、周術期には血圧などを見て調節しますが一律禁忌ではありません。
4のバルプロ酸はてんかんなどに用い、肝機能や妊娠可能性などが重要ですが、手術前後を理由とする禁忌ではありません。
5のレボチロキシンは甲状腺ホルモン補充薬で、周術期であること自体は禁忌ではありません。
出典：厚生労働省「第111回薬剤師国家試験問題・正答」。問題本文・選択肢は転載せず、解説は資格Hubが独自に作成。