第111回 薬剤師国家試験 問89
クリニカルパスのバリアンス

問89はどう解くか

クリニカルパスで予定したアウトカムが達成されない状態や逸脱をバリアンスといいます。正答は3です。

全5肢の判断根拠

1の治療方針の逸脱はバリアンスの原因・表れになり得ますが、定義の中心は予定したアウトカムとの差です。

2の投与計画の不備は計画作成上の問題で、バリアンスそのものの定義ではありません。

3が正しいです。発生要因を患者、医療者、施設・システムなどに分けて分析し、パス改善へつなげます。

4の薬剤師介入は適正な治療を支える行為で、予定外であっても直ちにバリアンスそのものとは限りません。

5の患者からのクレームは対応すべき事象ですが、クリニカルパス上のアウトカム未達を表す用語ではありません。