公式正答
公式正答 2・5
問185はどう解くか
微小変化群と糖尿病性腎症は蛋白尿を主体とし、典型的には尿潜血を伴いにくい病態です。正答は2・5です。
全5肢の判断根拠
1の腎盂腎炎では膿尿・細菌尿が中心で、炎症に伴い顕微鏡的血尿を認めることがあります。
2が正しいです。足突起癒合による選択的アルブミン尿を生じますが、糸球体毛細血管壁の炎症性破綻は乏しく血尿は通常目立ちません。
3のループス腎炎は免疫複合体性糸球体腎炎で、蛋白尿とともに血尿・円柱を呈し得ます。
4の半月体形成性糸球体腎炎は急速進行性腎炎を呈し、糸球体出血による血尿が典型です。
5が正しいです。早期の微量アルブミン尿から進行性蛋白尿を示し、血尿が主所見ではありません。
出典：厚生労働省「第111回薬剤師国家試験問題・正答」。問題本文・選択肢は転載せず、解説は資格解法ノートが独自に作成。