第111回 薬剤師国家試験 問189
Sjögren症候群の自己抗体と乾燥症状

問189はどう解くか

抗SS-A抗体が高頻度に陽性となり、ドライアイには人工涙液を用います。正答は1・5です。

全5肢の判断根拠

1が正しいです。抗SS-A/Ro抗体、抗SS-B/La抗体などが診断を支える自己抗体です。

2は誤りです。関節、肺、腎、末梢神経などの腺外病変や悪性リンパ腫リスクもあります。

3は誤りです。中年女性に好発する自己免疫疾患です。

4は誤りです。アトロピンはムスカリン受容体を遮断して唾液分泌をさらに減らします。セビメリンなどのムスカリン作動薬を用います。

5が正しいです。人工涙液、ヒアルロン酸点眼などで角結膜の乾燥・障害を軽減します。