第111回 薬剤師国家試験 問151
濃度反応曲線と拮抗様式

問151はどう解くか

刺激薬A単独のEC50は約10⁻⁷ mol/LでpD2≈7、最大反応を低下させるYは非競合的拮抗薬です。正答は1・4です。

全5肢の判断根拠

1が正しいです。最大反応の50％を生じる濃度は約10⁻⁷ mol/Lなので、pD2=−log EC50≈7です。

2は誤りです。X 10⁻⁷ mol/Lで曲線が約2桁右へ平行移動しており、用量比から推定するpA2は7より大きくなります。

3は誤りです。X併用下でも10⁻⁵ mol/Lでは反応はおよそ75％に達しており、A単独の約100％からの抑制は約25％です。

4が正しいです。YはA濃度を高めても最大反応が約50％までしか回復せず、克服できない非競合的拮抗を示します。

5は誤りです。薬物Y自体に収縮作用がないと明記されているので内活性は0です。最大反応を50％に下げることは内活性0.5を意味しません。