第111回 薬剤師国家試験 問157
アレルギー性鼻炎の病態と治療

問157はどう解くか

花粉症は結膜炎を併発しやすく、鼻噴霧ステロイドはくしゃみ・鼻漏にも鼻閉にも有効です。正答は2・3です。

全5肢の判断根拠

1は誤りです。通年性ではハウスダスト・ダニが主要抗原で、スギ花粉は季節性の代表です。

2が正しいです。花粉が眼結膜にも付着し、眼のかゆみ、流涙、充血を伴いやすくなります。

3が正しいです。局所炎症を広く抑えるため、三主徴すべてに高い有効性があります。

4は誤りです。エタネルセプトはTNF阻害薬で、難治性アレルギー性鼻炎の適応薬ではありません。

5は誤りです。アレルゲン免疫療法は効果維持のため一般に数年間継続し、2〜3週間で完了しません。