薬学理論問題薬理

第111回 薬剤師国家試験 問156
片頭痛薬の5-HT・CGRP標的

第111回薬剤師国家試験の問156は、トリプタン・抗CGRP抗体・Ca拮抗薬を区別する問題です。エレトリプタンは5-HT1B刺激で頭蓋血管を収縮させ、ガルカネズマブはCGRPを中和します。正答は1・4です。

公式正答

公式正答 1・4

156はどう解くか

エレトリプタンは5-HT1B刺激で頭蓋血管を収縮させ、ガルカネズマブはCGRPを中和します。正答は1・4です。

5肢の判断根拠

1が正しいです。5-HT1B/1D受容体作動により血管収縮と三叉神経終末からの神経ペプチド放出抑制を起こします。

2は誤りです。ゾルミトリプタンは5-HT1B/1D作動薬です。選択的5-HT1F作動薬はラスミジタンです。

3は誤りです。エレヌマブはCGRP受容体に結合する抗体で、電位依存性Ca²⁺チャネルを標的にしません。

4が正しいです。CGRPそのものへ結合し、血管拡張・神経原性炎症のシグナルを抑え、発作を予防します。

5は誤りです。ロメリジンはCa²⁺チャネル遮断作用を持つ片頭痛予防薬で、COX阻害によるPGE2産生抑制薬ではありません。

出典:厚生労働省「第111回薬剤師国家試験問題・正答」。問題本文・選択肢は転載せず、解説は資格解法ノートが独自に作成。

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