薬学理論問題薬理

第111回 薬剤師国家試験 問165
糖尿病薬の分子標的

第111回薬剤師国家試験の問165は、速効型分泌促進・αGI・GLP-1・DPP-4・PPARγを区別する問題です。シタグリプチンはDPP-4阻害薬、ピオグリタゾンはPPARγ作動薬です。正答は4・5です。

公式正答

公式正答 4・5

165はどう解くか

シタグリプチンはDPP-4阻害薬、ピオグリタゾンはPPARγ作動薬です。正答は4・5です。

5肢の判断根拠

1は誤りです。レパグリニドはSUR1へ結合してKATPチャネルを閉じ、速やかにインスリン分泌を促します。GLP-1受容体作動薬ではありません。

2は誤りです。ミグリトールは小腸α-グルコシダーゼを阻害して糖吸収を遅らせます。AMPK活性化を介する糖新生抑制はメトホルミンの説明です。

3は誤りです。セマグルチドはGLP-1受容体作動薬です。SURへ直接結合する薬ではありません。

4が正しいです。内因性GLP-1・GIPの分解を遅らせ、血糖依存性インスリン分泌を高めます。

5が正しいです。脂肪細胞の遺伝子発現などを変え、アディポネクチン増加や遊離脂肪酸低下を通じインスリン感受性を改善します。

出典:厚生労働省「第111回薬剤師国家試験問題・正答」。問題本文・選択肢は転載せず、解説は資格解法ノートが独自に作成。

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