第40回 管理栄養士 問題126
夜間飢餓を短縮し、BCAAを補う効果を追う

問題126はどう解くか

就寝前補食により夜間の長い絶食を短くでき、肝グリコーゲン不足による早朝低血糖が改善します。正答は4です。

5つの選択肢をどう判断するか

1は誤りです。BCAAを含む肝不全用栄養剤はアミノ酸不均衡の改善を助けるため、肝性脳症を示す羽ばたき振戦の新規出現とは反対方向です。

2は誤りです。LESで夜間の飢餓と体たんぱく質分解を抑えるため、上腕筋囲の減少を促すとは考えません。

3は誤りです。食事と経腸栄養剤を良好に摂取できていれば、栄養状態は維持・改善方向となり、アルブミン低下を期待する介入ではありません。

4が正しいです。就寝前にエネルギーを補給して夜間飢餓を短くするため、早朝空腹時の低血糖改善が期待できます。

5は誤りです。BCAA補給によりBCAA/芳香族アミノ酸であるフィッシャー比は上昇方向へ変化します。