第40回 管理栄養士 問題127
結石形成の危険因子と急性期の胆嚢刺激を分ける

問題127はどう解くか

肥満では胆汁中コレステロールが過飽和になりやすく、コレステロール胆石の危険が高まります。正答は2です。

5つの選択肢をどう判断するか

1は誤りです。胆石症は若年者より中高年で増え、とくに女性、肥満などが危険因子です。

2が正しいです。肥満は胆汁へのコレステロール排泄を増やし、コレステロール結石形成の主要な危険因子になります。

3は誤りです。再発予防では食物繊維を十分に摂り、極端な脂質制限や急激な減量を避けます。

4は誤りです。急性胆嚢炎の強い症状がある時期は絶食と輸液で胆嚢を安静にし、経腸投与で胆嚢収縮を促しません。

5は誤りです。症状軽減後は水分、流動食、低脂肪食などから状態に応じて段階的に食事を戻し、直ちに常食とはしません。