第111回 薬剤師国家試験 問214
防風通聖散の適応判断

問214はどう解くか

防風通聖散は体力が充実し、腹部に皮下脂肪が多く便秘がちな人に適します。正答は2・3です。

全5肢の判断根拠

1は不適切です。胃腸虚弱な人では下痢、腹痛、食欲不振などが起こりやすく、慎重な判断が必要です。

2が正しいです。比較的体力のある実証向けの処方です。

3が正しいです。ダイオウ・ボウショウなどの瀉下作用を含み、便秘傾向は適応像に合います。

4の低血圧は適応を支持する中心所見ではありません。マオウによる動悸・血圧上昇などのリスクを確認します。

5の発汗傾向はマオウを含む処方で発汗過多を悪化させ得るため、適切と積極判断する根拠ではありません。