公式正答
公式正答 4
問272はどう解くか
プロベネシドはメトトレキサートの近位尿細管分泌を阻害し、排泄遅延と重篤な毒性を招くため中止します。正答は4です。
全5肢の判断根拠
1は誤りです。問題となる標的はホリナートの肝取り込みではなく、メトトレキサートの腎排泄です。
2は誤りです。ホリナートがプロベネシド再吸収を阻害する相互作用ではありません。
3は誤りです。プロベネシドの肝代謝阻害ではなく、腎尿細管トランスポーターでの競合が中心です。
4が正しいです。プロベネシドは有機アニオン輸送系を阻害し、メトトレキサートの能動分泌を減らして血中濃度を上げます。
5は誤りです。再吸収を促進するのではなく、分泌を阻害します。
出典：厚生労働省「第111回薬剤師国家試験問題・正答」。問題本文・選択肢は転載せず、解説は資格解法ノートが独自に作成。