公式正答
公式正答 3・5
問251はどう解くか
トファシチニブはJAKを阻害し、メトトレキサートは葉酸代謝を阻害してチミジル酸合成を抑えます。正答は3・5です。
全5肢の判断根拠
1はトシリズマブやサリルマブなどIL-6受容体抗体の機序で、処方薬には該当しません。
2はアバタセプトのCTLA-4部分がCD80/CD86へ結合して共刺激を抑える機序です。
3が正しいです。トファシチニブはJAK1/JAK3などを阻害し、サイトカイン受容体からのSTATシグナルとリンパ球活性化を抑えます。
4はタクロリムスやシクロスポリンのカルシニューリン阻害機序です。
5が正しいです。メトトレキサートは葉酸代謝酵素を阻害し、還元型葉酸を介するチミジル酸・プリン合成を抑えます。低用量RA治療では抗炎症作用も重要です。
出典：厚生労働省「第111回薬剤師国家試験問題・正答」。問題本文・選択肢は転載せず、解説は資格解法ノートが独自に作成。