薬学理論問題薬理

第111回 薬剤師国家試験 問153
末梢性・中枢性筋弛緩薬

第111回薬剤師国家試験の問153は、神経筋接合部・筋小胞体・脊髄で標的を分ける問題です。ダントロレンはRyR1からのCa²⁺放出を抑え、チザニジンは中枢α2刺激で脊髄反射を抑えます。正答は3・5です。

公式正答

公式正答 3・5

153はどう解くか

ダントロレンはRyR1からのCa²⁺放出を抑え、チザニジンは中枢α2刺激で脊髄反射を抑えます。正答は3・5です。

5肢の判断根拠

1は誤りです。ロクロニウムは神経筋接合部のニコチン性Nm受容体を競合遮断し、Na⁺チャネルへ直接結合する薬ではありません。

2は誤りです。スガマデクスはロクロニウム・ベクロニウムを包接して拮抗しますが、脱分極性薬スキサメトニウムには無効です。

3が正しいです。骨格筋RyR1を介する筋小胞体Ca²⁺放出を抑え、悪性高熱症などに用います。

4は誤りです。バクロフェンはGABAB受容体作動薬で、Gi/oを介して興奮性伝達を抑えます。GABAAではありません。

5が正しいです。脊髄・脳幹のα2受容体を刺激し、興奮性アミノ酸放出などを抑えて痙性を軽減します。

出典:厚生労働省「第111回薬剤師国家試験問題・正答」。問題本文・選択肢は転載せず、解説は資格解法ノートが独自に作成。

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