第40回 管理栄養士 問題174
失敗を責めず、既にできた行動と成功期間を承認する

問題174はどう解くか

忙しくなる前には減量できていた事実を認めると、本人の成功経験と自己効力感を再び引き出せます。正答は1です。

4つの選択肢をどう判断するか

1が正しいです。患者が実際に達成できた期間を具体的に承認し、何がうまくいったかを一緒に振り返る導入になります。

2は誤りです。既に努力した人へ『今以上に頑張る』ことを要求すると、負担と罪悪感を強め、具体的な再開方法も示せません。

3は誤りです。現状把握はいずれ必要ですが、最初から体重増加と摂取量を問い詰める形では、防御的な反応を招きやすくなります。

4は誤りです。合併症の恐怖を強調する警告は、本人の抵抗を高める可能性があり、再び取り組めるという感覚を支えません。