第115回・午後

状況設定問題の解答・解説

療養経過、家族関係、災害などの事例を読み解く午後91~120問です。 経時変化、本人の目標、緊急性を分け、今の時点で最も必要な対応を選びます。

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午後91息切れを活動限界の徴候として休憩する公式正答 2午後92家事を担う夫の腰痛を介護継続上の優先課題として共有する公式正答 3午後93発災前に自宅内の避難経路と障害物を点検する公式正答 1午後94大腸粘膜を直接観察して生検できる内視鏡を選ぶ公式正答 2午後95二酸化炭素で気腹して術野を確保する公式正答 4午後96大腸の水分吸収面積減少で便が軟らかくなりやすいと説明する公式正答 2午後97食事由来ヨウ素が検査へ影響するため海藻を制限する公式正答 3午後98発熱を無顆粒球症の徴候として緊急評価する公式正答 3午後99甲状腺機能と循環症状が安定すれば段階的に運動できる公式正答 4午後100左側の人・壁・物に気付かない行動から左無視を判断する公式正答 2午後101疲労と焦りを受け止め本人のペースで継続できるようにする公式正答 3午後102夜間の視認性を高め家具の転倒・移動を防ぐ公式正答 23午後103本人が望む最期の過ごし方を具体的に尋ねる公式正答 3午後104予測される身体変化と家族ができることを説明する公式正答 2午後105本人の事前意思に沿い家族と静かに過ごせる空間を作る公式正答 4午後106腫脹やギプス圧迫による前腕虚血を早期発見する公式正答 4午後107使える左手で食べる方法を一緒に練習する公式正答 1午後1087歳児本人へ発達に合う説明を行い対処可能感を育てる公式正答 4午後109妊娠40週5日を正期産と判断する公式正答 4午後110母体ホルモン消退による女児の血性分泌を正常変化と判断する公式正答 3午後111網膜保護のため遮光アイマスクを装着する公式正答 4午後112死にたいほどの苦痛を評価せず否定せず受け止める公式正答 2午後113スタッフ感情を共有し一貫した時間・境界を設定する公式正答 45午後114引き金と感情を言葉にできたことを肯定する公式正答 4午後115再発を恐れて外出を避ける状態を選ぶ公式正答 1午後116発作場面を想定し呼吸・認知・行動の対処を身につける公式正答 4午後117眠気が出てから寝床に入り覚醒とベッドの結び付きを弱める公式正答 4午後118機器正常を確認した上で覚醒患者の不安へ説明と声かけを行う公式正答 2午後119睡眠・食事という基本的生活状況から状態を確認する公式正答 1午後120複数職員で安全を確保し刺激の少ない場所へ案内する公式正答 1